Eminectomia como tratamento para luxação crônica prolongada da atm: relato de caso / Eminectomy as treatment for chronic prolonged dislocation of tmj: case report

A Luxação Crônica Prolongada da ATM designa o deslocamento condilar que não foi reduzido adequadamente por um longo período de tempo. Tal condição habitualmente exige intervenção cirúrgica aberta para o restabelecimento da função articular. O presente trabalho se propõe a relatar um caso de eminectomia enquanto terapia para uma paciente portadora de Luxação Crônica Prolongada da ATM. Paciente, 46 anos de idade, compareceu ao ambulatório de Cirurgia Bucomaxilofacial, cursando com luxação da articulação por três meses. A paciente apresentava queixa de dor na articulação, sialorreia, depressão pré-auricular bilateral e mordida aberta anterior. O exame de imagem confirmou o deslocamento da cabeça da mandíbula. A paciente foi submetida à eminectomia bilateral, sob anestesia geral. Após o procedimento cirúrgico, houve cessação dos sinais e sintomas prévios e ausência de recidiva em seis meses de acompanhamento. A luxação crônica recorrente da Articulação Temporomandibular implica desordens funcionais, emocionais e estéticas para seus portadores. A indicação terapêutica adequada é o tema da discussão deste relato à luz da literatura atual. A eminectomia bilateral demonstrou ser um procedimento exitoso para a correção da luxação prolongada, permitindo a redução condilar e a recuperação funcional dos movimentos mandibulares(AU)

Chronic Prolonged Dislocation of the TMJ designates the condylar dislocation that has not been adequately reduced for a long period. Such a condition usually requires open surgical intervention for the reestablishment of joint function. The present paper proposes to report a case of eminectomy as therapy for a patient with chronic prolonged TMJ dislocation. Patient, 46 years old, attended the ambulatory of Buccomaxillofacial Surgery, with dislocation of the joint for three months. The patient had complaints of joint pain, sialorrhea, bilateral preauricular depression and anterior open bite. The imaging examination confirmed the displacement of the jaw condyle. The patient underwent bilateral eminectomy under general anesthesia. After the surgical procedure, there were cessation of previous signs and symptoms and absence of relapse at six months of follow-up. The recurrent chronic dislocation of the Temporomandibular Joint implies functional, emotional and aesthetic disorders for its patients. The adequate therapeutic indication is the subject of the discussion of this report in light of the current literature. Bilateral eminectomy proved to be a successful procedure for the correction of prolonged dislocation, allowing condylar reduction and functional recovery of mandibular movements(AU)

Reconstrução de defeito em osso frontal com polimetilmetacrilato: relato de caso / Reconstruction of defect in frontal bone with polymethyl

O osso autógeno é descrito na literatura como um dos materiais mais utilizados para enxertia, no entanto, em virtude do potencial de reabsorção e da morbidade cirúrgica do sítio doador, materiais aloplásticos têm sido desenvolvidos para a mesma finalidade. Dentre os materiais aloplásticos, o polimetilmetacrilato (PMMA) se configura como um material para enxerto que permite reconstrução satisfatória de defeitos ósseos causados por traumas em face. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de um paciente que buscou tratamento de defeito estético em osso frontal, ocasionado por trauma em face. Foi realizada cirurgia por acesso coronal e instalação de enxerto com PMMA, manipulado in ito a fim de restabelecer a morfologia do crânio, alcançando resultado satisfatório(AU)

Autogenous bone is described in the literature as the excellence graft material, however, because of its limited amount, coupled with the morbidity of the donor site, in addition to the unexpected resorption In the long run, alloplastic materials have been used. It is worth mentioning that alloplastic materials are used when there is a shortage of bone, and among them, titanium, porous polyethylene, hydroxyapatite, polymethylmethacrylate (PMMA) and others are available for dental use. The purpose of this paper is to report the case of a patient who sought the Service of Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology of the Federal University of Bahia for the treatment of an aesthetic defect in the frontal bone caused by facial trauma. It was proposed to perform bicoronal access surgery and graft installation with PMMA in order to restore the morphology of the skull, which was successfully achieved. PMMA is a graft material that allows a satisfactory reconstruction of the bone defects caused by trauma to the face, however, new studies must be performed considering that the market always presents innovations for the treatment of such lesions on the face(AU)

Infecção orbitária: experiência no manejo de seis casos / Orbital infeccion: experience on the management of six cases

Infecções orbitárias são enfermidades, que requerem atenção e cuidados especiais. Os principais fatores etiológicos associados são sinusites paranasais e o trauma local. Essas infecções classificam-se em pré-septal e pós-septal e distinguem-se clinicamente, de acordo com a manutenção da acuidade visual e motilidade do globo ocular. O curso da infecção pode agravar com disfunção da motilidade ocular extrínseca, perda de visão e trombose do seio cavernoso. A tomografia computadorizada (TC) é o principal exame imaginológico para a classificação do abscesso, investigação etiológica, determinação da gravidade e a relação do processo com o sistema nervoso central. Este trabalho apresenta e discute o manejo de seis pacientes admitidos com infecção orbitária pelo serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Geral Roberto Santos e em Salvador, Bahia. A TC mostrou não haver disseminação do processo inflamatório para o sistema nervoso central em nenhum dos casos tendo esse achado sido fundamental para determinar que a conduta estivesse restrita à drenagem, sem necessidade de craniotomia. As intervenções cirúrgicas e a antibioticoterapia estavam indicadas devido à importante congestão tecidual e intensa sintomatologia dolorosa. Todos os pacientes apresentaram remissão da infecção e acuidade visual preservada... (AU)

Orbital infections are diseases that require special attention and care. The main risk factors are associated with paranasal sinusitis and local trauma. These infections are classified into pre-septal and post-septal and distinguished clinically according to the maintenance of visual acuity and eye motility. The course of the infection may worsen with extrinsic ocular motility dysfunction, loss of vision and cavernous sinus thrombosis. Computed tomography (CT) is the primary imaging examination for the classification of the abscess, etiologic investigation, determining the severity of the process and the relationship with the central nervous system. This paper presents and discusses the management of six patients admitted with orbital infection by service Oral and Maxillofacial Surgery General Hospital Roberto Santos in Salvador, Bahia. A CT scan showed no spread of the inflammatory process in the central nervous system and in any case this finding was important to determine that the drainage duct was confined without requiring craniotomy. Surgical interventions and antibiotics were given because of the important tissue congestion and intense painful symptoms. All patients had remission of infection and preserved visual acuity... (AU)

Diagnosis of the nasolabial cyst: case report / Diagnóstico do cisto nasolabial: relato de caso

Introduction: The nasolabial cyst is classified in the group of non-odontogenic epithelial developmental cysts. Their occurrence is rare, however, they are located in the nasolabial sulcus, close to the alar insertion in the nose, external to the maxillary bone tissue. It is characterized as a floating tumor, generally asymptomatic, which promotes elevation on the nasal ala. Objective: To report a case of nasolabial cyst addressing clinical, histopathological and radiological aspects, in order to alert professionals as regards their responsibility in diagnosis. Material and Method: Female patient with a swelling in the region of the upper lip and nasal ala. After clinical examination, radiographic examination, puncture and aspiration, total surgical enucleation of the cyst was performed and the material collected was sent for histopathologic analysis. Conclusion: the dentist must be alert in order to make an early diagnosis, because it is not uncommon to overlook the lesion in the early stages.

Introdução: O cisto nasolabial está classificado no grupo dos cistos epiteliais de desenvolvimento, não odontogênicos. De ocorrência rara, situa-se sob o sulco nasolabial próximo à inserção da asa do nariz externamente ao tecido ósseo maxilar. Caracteriza-se por uma tumoração flutuante, geralmente assintomática que promove a elevação da asa do nariz. Objetivo: Relatar um caso clínico de cisto nasolabial abordando aspectos clínicos, histopatológicos e radiográficos, de modo a alertar o profissional quanto à sua responsabilidade no diagnóstico. Material e Método: Paciente do sexo feminino com um aumento de volume na região de lábio superior e asa do nariz. Após exame clínico, exame radiográfico e realização da punção aspirativa, realizou-se a enucleação cirúrgica total do cisto e encaminhamento do material coletado para análise histopatológica. Conclusão: O cirurgião-dentista deve estar atento quanto ao diagnóstico precoce, pois, a inobservância da lesão nos estágios iniciais pelo paciente não é incomum.

Reconstrução de bossa frontal com implante de polimetilmetacrilato: relato de dois casos / Reconstruction of frontal vault with a polymethylmethacrylate implant: a report of two cases

A eleição de um substituto ósseo e a reconstrução de defeitos extensos ainda são um desafio para a cirurgia reparadora. Para a reconstrução craniana, existem dois grupos principais de materiais utilizados, o enxerto ósseo autógeno e os materiais aloplásticos, como o titânio, polietileno de alta densidade (Medpor) e o polimetilmetacrilato (PMMA). A confecção da prótese de PMMA pode ser executada no período pré-operatório, utilizando-se biomodelos de prototipagem rápida ou durante o procedimento cirúrgico, aplicando-se diretamente sobre os tecidos. O objetivo do presente trabalho é apresentar a utilização do PMMA na reconstrução craniofacial, por meio de dois casos clínicos, solucionados com técnicas distintas. No primeiro caso, realizou-se a excisão de tumor em seio frontal, e o contorno foi restabelecido por meio da técnica direta; no segundo, foi feita a reconstrução de sequela de traumatismo cranioencefálico, utilizando-se a técnica indireta e biomodelo. Benefícios foram observados por meio da utilização de biomodelos de prototipagem rápida, no que tange à redução da morbidade e o tempo cirúrgico bem como a melhoria na qualidade da prótese confeccionada.

The choice of a replacement for bone and the reconstruction of large defects is still a challenge for maxillofacial surgery. For cranial reconstruction, two main groups of materials have been used, namely autogenous bone grafts and alloplastic materials, such as titanium, high-density polyethylene (Medpor) and polymethylmethacrylate (PMMA). The confection of a PMMA prosthesis can be done preoperatively, using biomodels of rapid prototyping or during the operative procedure, when it is molded directly onto the tissues. The aim of this study is to report the use of PMMA in craniofacial reconstruction in two clinical cases, successfully treated with different techniques. In the first case an excision of the tumor was performed on a frontal sinus, with the contour being restored using the direct technique; in the second case the reconstruction of a sequela of a traumatic cranial injury was done using the indirect technique and a biomodel. Benefits were observed with use of biomodels permitting rapid prototyping, such as a decrease in morbidity and operative time, as well as the improved quality of the prothesis.

Hiperplasia condilar: considerações sobre o tratamento e relato de caso / Condylar hyperplasia: treatment considerations and report of a case

A Hiperplasia do Côndilo Mandibular (HCM) corresponde a uma má-formação de desenvolvimento, caracterizada por um crescimento condilar excessivo e autolimitado, resultando em assimetria facial e distúrbios oclusais. A etiologia desta condição ainda não foi totalmente esclarecida, apesar de fatores, como traumatismo prévio, distúrbios hormonais e doenças articulares, terem sido apontados como possíveis causas. Existem diversas classificações para a HCM e, a depender da modalidade de apresentação, poderemos ter diferentes formas de tratamento. Diante de tantos tratamentos possíveis, eleger o modelo mais adequado pode ser um desafio. O objetivo deste trabalho é o de apresentar o caso de um jovem de 14 anos, portador de HCM em atividade, tratado precocemente pela condilectomia alta sem a necessidade de cirurgia ortognática adicional.

Mandibular condylar hyperplasia is a malformation of development of development, characterized by an excessive and self-limitating condylar growth, resulting in occlusal disturbances and facial asymmetry. The etiology of this condition has not yet been fully clarified despite the fact that factors like previous trauma, hormonal disturbances and joint diseases have been indicated as possible causes. There are many classifications of the condition and different forms of treatment are possible depending on the type of presentation. In view of this, choosing the most appropriate form of treatment may represent a challenge. The purpose of this paper is to present the case of a fourteen-year-old boy with an active mandibular condylar hyperplasia treated previously by a high condylectomy without the need for any further ortognatic surgery.

Prevalência de complicações oftalmológicas em portadores de fraturas do complexo zigomático / Prevalence of ophthalmic complications in individuals with fractures of the zygomatic complex

OBJETIVO: Realizar estudo observacional e retrospectivo da prevalência de complicações oftalmológicas em indivíduos portadores de fratura de complexo zigomático. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizada a análise retrospectiva por consulta a prontuários dos pacientes atendidos no ambulatório de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Geral Roberto Santos, no período de janeiro de 2005 a junho de 2009. RESULTADOS: Este estudo mostrou uma maior incidência de fraturas no sexo masculino, sendo a amostra composta por 70 homens (92,2%) e 6 mulheres (7,8%) com idade média de 20 a 39 anos. Dentre as causas, destacaram-se os acidentes de trânsito, envolvendo, motocicleta, carros e bicicleta que foram os agentes etiológicos mais comuns em ambos os sexos, perfazendo um total de 41 casos (54,0%). As complicações oftalmológicas observadas podem ser classificadas em menores (transitórias) e maiores (que necessitam de tratamento adicional). CONCLUSÃO: Pacientes portadores de fraturas 67 do complexo zigomático apresentam incidência elevada de complicações oftalmológicas, o que justifica o atendimento multidisciplinar desses pacientes.

OBJECTIVES: To conduct an observational and retrospective study of the prevalence of ophthalmic complications in individuals with fractures of the zygomatic complex. MATERIAL AND METHODS: This retrospective analysis was carried out by consulting the records of the patients treated at the Oral and Maxillofacial Surgery Clinic of the Roberto Santos General Hospital from January 2005 to June 2009. RESULTS: The study, comprising 70 men (92.2%) and 6 women (7.8%) aged between 20 and 39 years, showed a higher incidence of fractures in males. Road accidents involving motorcycles, cars and bicycles were the most common etiological agent in both sexes, accounting for a total of 41 cases. The ophthalmic complications observed can be classified as minor (transitory) and major (requiring further treatment). CONCLUSIONS: Patients with fractures of the zygomatic complex present a high incidence of ophthalmic complications, which justifies their treatment in a multidisciplinary fashion.

Cricotireotomia no manejo de obstrução aguda das vias aéreas / Crycothyroidotomy in the treatment of acute airway obstruction

O objetivo deste trabalho é o de debater a respeito da cricotireotomia, ressaltando suas indicações, complicações e demais aspectos relevantes, especialmente no que diz respeito à técnica cirúrgica e as estruturas anatômicas relacionadas. Durante o atendimento em consultório odontológico, o cirurgião-dentista pode se deparar com complicações decorrentes do procedimento ou de alterações fisiológicas apresentadas pelo paciente. A obstrução aguda das vias aéreas superiores é uma complicação grave e de caráter emergencial, devendo o profissional estar preparado para reverter esse quadro com brevidade. A cricotireotomia consiste em uma manobra de emergência, capaz de devolver a permeabilidade das vias aéreas superiores, sendo reservada para situações de obstrução extrema acima da altura das pregas vocais, como em reações anafiláticas e, eventualmente, em traumatismo facial severo. Esse procedimento não deve ser realizado em crianças menores de 5 anos de idade, indicando-se cautela em crianças menores de 10 anos. Para a realização precisa da técnica cirúrgica, é imprescindível o conhecimento tanto da técnica em si quanto da anatomia topográfica regional.

The goal of this study is to discuss the crycothyroidotomy procedure, highlighting its indications, complications and other major aspects, particularly the specific surgical techniques and related anatomical structures. During a patient's visit to the dental office, the dental surgeon may encounter various complications resulting from the procedure or from physiological changes presented by the patient. The acute obstruction of the upper airways is a serious complication requiring the professional's immediate attention to reverse the picture. Crycothyroidotomy is a lifesaving emergency procedure capable of restoring the permeability of the respiratory system. It has been restricted to situations of extreme obstruction above the vocal cords, such as anaphylactic reactions or severe facial trauma. This procedure should not be performed in children under five years of age, and caution is advised for children under the age of ten. To perform the procedure correctly it is vital for the professional to be familiar not only with the surgical technique itself but also with the underlying anatomy of the region.

Hiperplasia Condilar: considerações sobre o tratamento e relato de caso / Condylar Hyperplasia: treatment points and report of case

A Hiperplasia do Côndilo Mandibular (HCM) corresponde a uma má-formação de desenvolvimento, caracterizada por um crescimento condilar excessivo e autolimitado, resultando em assimetria facial e distúrbios oclusais. A etiologia desta condição ainda não foi totalmente esclarecida, apesar de fatores como traumatismo prévio, distúrbios hormonais e doenças articulares terem sido apontados como possíveis causas. Existem diversas classificações para a HCM e, a depender da modalidade de apresentação, poderemos ter diferentes formas de tratamento. Diante de tantos tratamentos possíveis, eleger o modelo mais adequado pode ser um desafio. O objetivo deste trabalho é o de apresentar o caso de um jovem de 14 anos, portador de HCM em atividade, tratado precocemente pela condilectomia alta sem a necessidade de cirurgia ortognática adicional.

Mandibular condylar hyperplasia (MCH) represents a malformation of development, characterized by excessive and self-limitating condylar growth, resulting in occlusal disturbances and facial asymmetry. The etiology of this condition has not yet been clarified, despite the fact that factors such as previous trauma, hormonal disturbances and diseases of the joints have been suggested as possible causes. There are several classifications of MCH and, depending on the type of presentation, different forms of treatment may exist. In view of the number of different possible treatments, choosing the most appropriate one may represent a challenge. The purpose of this paper is to present the case of a 14-year-old boy with an active MCH, treated previously by a high condylectomy without the need for orthognathic surgery.

Bone tissue microscopic findings related to the use of diode laser (830etam) in ovine mandible submitted to distraction osteogenesis

PURPOSE: To analyze the microscopic characteristics of the effect of Gallium-Aluminum Arsenid diode laser (GaAlAs - 830etam) applied during the activation and consolidation period to ovine mandibles submitted to distraction osteogenesis. METHODS: Eighteen sheep underwent surgery in order to have bone distractors implanted in the left side of the jaw area. They were divided into three groups: 1 - Control; 2 - Laser irradiation during the activation period; 3 - Laser irradiation during the fixation period. The irradiation was carried out in five sessions, on every other day, with 4,0J/cm² doses applied to four pre-established areas, totaling 16J per session. After four days of latency under post-operative care, ten days of distractor activation (at 1mm/day) and twenty-one days of fixation the animals were sacrificed and the devices removed for microscopic analysis. RESULTS: The groups that received laser irradiation (GaAlAs) presented a greater amount of mineralized bone trabeculae when compared to the Control Group. Despite that, cartilaginous tissues were also found in Group 2. CONCLUSION: The laser has been more favorable when used in the consolidation period, after bone elongation.

OBJETIVO: Avaliar as características microscópicas do efeito do laser diodo de Arsenieto de Gálio-Alumínio (AsGaAl - 830etam), aplicado no período de ativação e consolidação de mandíbulas de ovelhas submetidas a distração osteogênica. MÉTODOS: Dezoito ovinos foram submetidos a procedimento cirúrgico para colocação de distrator ósseo em região de mandíbula do lado esquerdo, sendo divididos em três grupos: 1 - Controle; 2 - Irradiação de laser no período de ativação; 3 - Irradiação de laser no período de contenção. As irradiações foram feitas em cinco seções em dias alternados, com doses de 4,0J/cm² em quatro pontos pré-determinados, somando 16J por seção. Após quatro dias de latência no pós-operatório, 10 dias de ativação do distrator (1 mm/dia) e 21 dias de contenção os animais foram mortos e as peças removidas para análise microscópica. RESULTADOS: Os resultados foram que os grupos irradiados com laser (AsGaAl) apresentaram maior disposição de trabéculas ósseas mineralizadas em relação ao grupo controle, contudo, no Grupo 2 foi observada a presença de tecido cartilaginoso. CONCLUSÃO: O laser atuou de forma mais favorável quando utilizado no período de consolidação, após o alongamento ósseo.

Prevalência de indivíduos portadores de doenças de base numa clínica de extensão em cirurgia bucal: estudo preliminar / Prevalence of systemic disorders in patients submitted to oral surgery: preliminary study

presente trabalho objetivou relatar, na forma de estudo preliminar, a prevalência de doenças de basee emergências clínicas num grupo de pacientes atendidos na clínica de Extensão em Cirurgia Bucal doCurso de Odontologia da Universidade Estadual de Feira de Santana, no período de outubro de 2004 amarço de 2005. Foram obtidos, a partir de 192 prontuários, os dados biográficos, revisão dos sistemas,sinais vitais (pressão arterial, pulso e freqüência respiratória), exame físico locorregional, histórico dealergia, além de medicamentos utilizados pelos pacientes. Do total, 44 indivíduos (22,91%) apresentaramalgum tipo de limitação sistêmica, sendo a mais prevalente a hipertensão arterial (16,15%), seguida poranemia (2,6%). A idade média foi de 32,6 ± 14,6 (9 – 76 anos), o sexo feminino apresentou uma maiorprevalência das patologias sistêmicas. Devido à amostra reduzida, não se permitiu uma análise na associ-ação de faixa etária e sexo com histórico de alergias. Os pacientes que utilizavam medicamentos com maiorfreqüência (anti-hipertensivos, diuréticos e hipoglicemiantes) apresentavam idades avançadas e a maiorparte era do sexo feminino. Este estudo pôde concluir que todos os pacientes, não somente os em idade avançada, exigem atenção prévia ao tratamento odontológico de rotina a fim de prevenir eventos relacio-nados à incapacidade metabólica que culminem com situações de emergências clínicas.

The aim of this study was to report the prevalence of systemic disorders and clinical emergencies inpatients submitted to oral surgery at the Clínica de Extensão, Universidade Estadual de Feira de Santana,from 2004 to 2005. A total of 192 medical records were retrospectively evaluated, data on systemic disorders,allergic reactions and use of drugs. This study showed that 44 people (22,91%) showed systemic disorders,the most frequent was hypertension (16,15%), followed by anemia (2,6%). The mean age of patients was32,6 ± 14,6 (9 – 76 years ) and were significantly more prevalent among women. Because of few patients,we can’t analyze the relationship between the age, sex and allergic reactions. About use of drugs, thepatients were elderly people and were more prevalent among women. This study can conclude that isessential to assess the patient’s general health condition prior to any dental treatment.

Análise cefalométrica axial, com medidas angulares, na avaliação de indivíduos clinicamente simétricos / Axial cephalometric analysis, with angular measures, in the evaluation of individuals clinically symmetrics

Visando complementar o estudo cefalométrico nas três dimensões, sobretudo das assimetrias de face, esta pesquisa buscou desenvolver um traçado cefalométrico em norma basal (submento-vértex) somente com medidas angulares. Foi utilizada uma amostra de 30 pacientes clinicamente simétricos e através de um sistema de coordenadas angulares foram avaliados pontos cefalométricos pares (bilaterais) como o Angular, Bucal, Coronóide, Condílio lateral e Gônio; além de pontos ímpares como, por exemplo, a Espinha Nasal Anterior, Incisivos Superiores e o Pogônio. Foram aplicados testes estatísticos, t-Student e Coeficiente de Correlação de Pearson e, por meio destes, foi possível observar diferenças entre as médias obtidas para o lado direito e esquerdo de um mesmo indivíduo, caracterizando um quadro de assimetria além da presença de uma correlação positiva entre estruturas homólogas

Múltiplos dentes supranumerários em paciente näo sindrômico / Multiple supernumerary teeth in a non-syndromic patient: case report

Dentes supranumerários säo pouco freqüentes na populaçäo; casos de múltiplos dentes supranumerários säo ainda mais raros e estäo muitas vezes associados a síndromes como a de Gardner, a de Apert ou a displasia cleidocraniana. Apresentamos o relato de um caso de múltiplos dentes supranumerários, presentes nos quatro hemiarcos de um paciente näo sindrômico

Cisto odontologênico calcificante: relato de 2 casos com considerações sobre o tratamento / Calcifying odontogenic cyst: report of 2 cases and treatment considerations

O presente artigo relata dois casos de cisto odontogênico calcificante, o primeiro associado a um odontoma e outro associado a um ameloblastoma. Isto modifica completamente o plano de tratamento, devido ao comportamento biológico de cada lesão associada, podendo variar de uma curetagem a um tratamento cirúrgico radical. O que evidencia a importância de um diagnóstico preciso e uma proservação criteriosa dentro da prática odontológica.

Margem de segurança com crioterapia após curetagem de lesöes recidivantes maxilomandibulares: relato de caso / Devitalizing residual cavity with cryotherapy after curettage of jaw invasive bone lesions: case report

A aplicaçäo de spray de nitrogênio líquido em cavidades patológicas - crioterapia vem se firmando como uma alternativa valiosa na terapia de patologias intra-ósseas de comportamento localmente agressivo. No presente trabalho, säo discutidos os principais aspectos acerca desta modalidade, como suas indicaçöes, a técnica utilizada e as complicaçöes decorrentes desta utilizaçäo, ilustrados com o relato de um caso